最新情報

暖房器具による脱水にご用心‼

2020年12月28日

獣医循環器認定医の諌山です。 最近連日、脱水で腎不全になるワンコ・ニャンコを診ているので、本日急いで書いています。   冷え込んできて、暖房器具使っていますよね? コタツ・床暖房・ホットカーペット・ヒーター これらは脱水の危険がある暖房器具です。   エアコンの方が乾燥するじゃないって思いますか? 確かに乾燥はしますよね。   でもコタツ・床暖房・ホットカーペット・ヒーターは熱源に近く、低温やけどなどになる可能性がある暖房器具です。 そして、動物は距離感を考えてくれません。 こんな感じでコタツに入ってますよね。 人間これやったら、10分と経たずにギブアップです。 ホットカーペットで寝たりするのも、後から後悔しますよね。     若い子はコタツに出たり入ったり。 そんなに熱いなら一部だけ入ればいいのにね~ 「頭隠して尻隠さず!」 なんて笑ってみてられます。     年齢を重ねてくると… ただでさえ、普段から息してるのか分からないくらい爆睡する子、います。 それをコタツの中でやってしまうと… コタツの中で干物のようにカラッカラに乾いてしまうんです。 命を落とすほど。   特に ・高齢で寝る時間が長くなった子 ・ちょっとの刺激では起きないような子 ・利尿剤を飲んでいる子 ・腎臓がもともと悪い子   は要注意です!!!   私が診ている心臓病のワンコ・ニャンコも例外ではありません。 特に重症の子になればなるほど、利尿剤の量は非常に繊細で、ちょっとした水分変化が状態を変えます。 脱水の目安は元気・食欲の低下です。水を飲んでいても要注意ですからね!     ホットカーペットや床暖の温度の目安としては、一緒にそのまま一晩寝ても、自分の喉がガラガラにならない温度にしましょう。 コタツでぐっすりの時は、申し訳ないけど電源切りましょう。 水を飲ませればよい問題ではなくなるので… それでは皆様、良いお年をお迎えください。   獣医循環器認定医諌山でした。   ◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 上野の森どうぶつ病院 http://www.uenonomoriah.com/ 住所:東京都台東区谷中1-5-11 ディアプラザ根津B1F TEL:03-5832-9991…

☆年末年始診療時間のお知らせ☆

2020年12月23日
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こんにちは!   上野の森どうぶつ病院看護師の西です     今年はコロナで大変な一年でしたね😓   早く終息してくれと願うばかりですが、どんどん感染者が増えていますね😱💦     冬は乾燥してウイルスが活発になるので、しっかり手洗い・うがい・アルコール消毒をして、保湿もしてあげてくださいね     なぎ「すごく冷え込んできたから暖かくしようね」※地元です       さて、今年の上野の森の年末年始ですが…     皆様お分かりですね??     はい!     元気に営業します!!!!       12月29日(火)~1月5日(火)までは       午前診療(8:00~12:00)のみです       午後は休診ですが、急患は随時受け付けております!     急患の方は、留守番電話にご用件とお名前・お電話番号を必ず吹き込むようお願いいたします。 折り返し、こちらからご連絡いたします。     ※特にお電話番号が入っていない場合、折り返しのお電話が難しくなってしまいますのでご注意ください。       只今、コロナの影響で診察だけでなく、爪切りなどのお手入れも完全予約制です。       予約はLINE予約またはお電話にて承っております😆  …

犬の僧帽弁閉鎖不全症による肺水腫

2020年12月22日
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上野の森どうぶつ病院 獣医循環器認定の諌山です。 普通の心臓の絵を描いてみました。 肺水腫について簡単にかるーく説明してみます。 血液は 心臓(貯める部屋→送る部屋) ↓ 肺 ↓ 心臓(貯める部屋→送る部屋)   と動いています。     まず、以前のブログで肺水腫のレントゲンについて説明しました。   そして、僧帽弁閉鎖不全症についてはこちら   今時いろいろ情報は調べたら出てくると思いますが 僧帽弁閉鎖不全が重度になると、肺から帰ってきた血液が心臓に入れず肺でうっ滞します。 心臓(貯める部屋→送る部屋) ↓ 肺 ↓× 心臓(貯める部屋に入れない)   こうして肺に水がたまった状態(肺水腫)になります。   ビフォーアフターでレントゲンをお見せしたいと思います。   まず軽度の肺水腫 この子は最近咳をするといってやってきました。   かるーくうっ血が起きている状況ですね。 この程度であれば、入院はせず、内服薬の処方で帰ることもあります。 つぎに重度の肺水腫   この子は「もう自宅で看取ったほうがいい」と言われたそうです。 こちらでどうにかできないかと言って酸素ボンベ背負ってやってきました。     さすがに入院しましたが、無事元気になって調子が良く、今2キロも太って絶賛ダイエット中です(笑)     とは言え、肺水腫になっているときは命の危険がある時です。 一般的なデータでは肺水腫で救急にかかった子の30%が亡くなるとされています。     そして、肺水腫を乗り越えたからといって安全になるわけではありません。 肺水腫を起こした病気(僧帽弁閉鎖不全症)が完治したわけではないのです 内科治療では悪くなった心臓に合わせて、薬で体を楽にして 苦しいのを取り除いて普通の生活に戻してあげているだけです。 薬がないと生きていけない心臓であり、薬があっても肺水腫からの平均的な寿命は9カ月と言われているため、肺水腫を一度救ったら終了ではありません。   病気が進行した場合にはまた肺水腫になり、薬を増やして維持をする… その繰り返しになります。…

うちのチワワが咳するよ!心臓病⁉気管虚脱⁉第三弾

2020年12月07日
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上野の森どうぶつ病院 獣医循環器認定医の諌山です。 親戚のチワワが咳が酷くて治らない。と来た件です。   さて、前回のつづき。 超音波検査をすると、心臓の中を覗いて様々な部位を測定することが出来ます。   そしてこの子は僧帽弁閉鎖不全症が心臓の雑音の原因でした。   じゃあ肺水腫だったの!?   いえいえ。 この子は僧帽弁閉鎖不全症はありますが、まだ薬が必要な段階ではありませんでした。   肺水腫を起こしていない僧帽弁閉鎖不全症に対して薬が必要か否かは レントゲンと超音波で判断します。   レントゲンは前回お伝えしたとおり。 超音波は心臓の各部屋の広さを測って、どこが大きいか見ていきます。     この超音波検査が曲者で! 測定者で大きく数字が変わるんです。   とある論文によると、同じ測定者でも熟練度によっては10~20%数値が変化したとか。 20%も違うともはや全然違う値ですよね。   当院ではそれもあって、超音波検査のデータを持ってきていただいた場合でも、必ず再測定させて頂いています。 認定医の先生が測定した場合には信頼できるので、そのまま使うこともありますけどね。   そして 超音波検査で測る心臓のサイズ2点 レントゲンで測るサイズ1点 合計3点の値が基準値を超える場合には薬を始めるタイミングです。   咳が止まらない、心臓が大きくて気管も悪いと言われた親戚のチワワちゃん この子が基準値を超えていたのはレントゲンだけ。1/3だけでした。 なので、僧帽弁閉鎖不全症に対する心臓薬は不要。     ということで、咳は呼吸器から来るものですね。気管支炎でした。 でもなんで心臓はレントゲンで大きかったんでしょうか?? 種明かしすると、この子は甲状腺機能低下症がありました。   冒頭で「最近動かなくなってきて~」という話があり、さらに心拍数がゆっくり。 なんだか肌も浅黒く、毛質が変わっていて…甲状腺機能低下症じゃない??   ということで検査に出したら   T4=Low!ビンゴです。 心拍数が減ると、一回当たりの血液量は増えます。 なので、血液をため込んだ心臓は、以前より大きく見えたんですね。     ということで、甲状腺の薬を飲んで、気管支炎の治療を行ってサクッと咳は治りました。  …

ウチのチワワが咳します!心臓病!?気管虚脱!? 心臓大きいって言われたよ!第二弾

2020年10月07日
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獣医循環器認定医の諌山です。 咳が止まらない、心臓が大きくて気管も悪いと言われた親戚のチワワちゃん。 前回の続きをお話ししましょう~   いろいろ話をすっ飛ばしますが、二年前に健康診断をしていた際には何も引っかからなかったんです。 近くに住んでないので、旅行とかで預からない限りはなかなか来る機会はなかったんですが…困っていたので、来てもらいました。   確かに2年前にはなかった心臓の雑音が聞こえます。 最近動かなくなってきて。。。「年取ったわねぇ~」なんてシミジミ言いながらレントゲンを撮りました。 「ああ。確かに前より大きくなってるね。」 という会話をしたんですが「大きくなった」ってどうやって判断してると思います??       心臓の縦と横を背骨のサイズで補正しています。 これで大きい子も小さい子もある程度の基準に入るんです。   この子でいうとこんな感じ。 二年前、健康診断で診た時の心臓は背骨の10個分だったのが、今回11個分 増えていますね。そう、以前に比べて心拡大がみられています。   おや!皆さん読影(レントゲンを読むこと)に興味がありますか? 昔のブログをぜひご覧ください       「心臓が大きい」 となると、次は問題の咳が肺水腫か心拡大による刺激か関係ないかを判断します。   そのためには超音波検査。エコー検査とも言いますね。 サイズを測ったり   血流のスピードを測ったり しながら どの程度心臓が悪いのか? 薬は必要なのか? 苦しい状態なのか? などを数値化して判断していきます。   心電図で心臓の電気信号の流れが悪くないか 血圧が高すぎて負担になってないかなども調べます     この結果からどう判断したと思います?? 肺水腫!? 気管虚脱??   なんでもいいから早く咳を止めて~~~!!! ですよね。   答えはもう載っています!   ってそれが分かれば獣医循環器認定医いらないですね。 実はこの子は確かに複雑でした。  …