診療紹介

犬の僧帽弁閉鎖不全症による肺水腫

2020年12月22日
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上野の森どうぶつ病院 獣医循環器認定の諌山です。 普通の心臓の絵を描いてみました。 肺水腫について簡単にかるーく説明してみます。 血液は 心臓(貯める部屋→送る部屋) ↓ 肺 ↓ 心臓(貯める部屋→送る部屋)   と動いています。     まず、以前のブログで肺水腫のレントゲンについて説明しました。   そして、僧帽弁閉鎖不全症についてはこちら   今時いろいろ情報は調べたら出てくると思いますが 僧帽弁閉鎖不全が重度になると、肺から帰ってきた血液が心臓に入れず肺でうっ滞します。 心臓(貯める部屋→送る部屋) ↓ 肺 ↓× 心臓(貯める部屋に入れない)   こうして肺に水がたまった状態(肺水腫)になります。   ビフォーアフターでレントゲンをお見せしたいと思います。   まず軽度の肺水腫 この子は最近咳をするといってやってきました。   かるーくうっ血が起きている状況ですね。 この程度であれば、入院はせず、内服薬の処方で帰ることもあります。 つぎに重度の肺水腫   この子は「もう自宅で看取ったほうがいい」と言われたそうです。 こちらでどうにかできないかと言って酸素ボンベ背負ってやってきました。     さすがに入院しましたが、無事元気になって調子が良く、今2キロも太って絶賛ダイエット中です(笑)     とは言え、肺水腫になっているときは命の危険がある時です。 一般的なデータでは肺水腫で救急にかかった子の30%が亡くなるとされています。     そして、肺水腫を乗り越えたからといって安全になるわけではありません。 肺水腫を起こした病気(僧帽弁閉鎖不全症)が完治したわけではないのです 内科治療では悪くなった心臓に合わせて、薬で体を楽にして 苦しいのを取り除いて普通の生活に戻してあげているだけです。 薬がないと生きていけない心臓であり、薬があっても肺水腫からの平均的な寿命は9カ月と言われているため、肺水腫を一度救ったら終了ではありません。   病気が進行した場合にはまた肺水腫になり、薬を増やして維持をする… その繰り返しになります。…

☆里親さん決まりました!MIX犬(マルプー)の里親さん募集♡

2021年05月12日
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  こんにちは!   上野の森どうぶつ病院看護師の西です     本日は里親さん募集のお知らせです!     ☆里親さん決まりました☆                                               人間大好き!     生後約4か月のマルプーの女の子です   (恐らく1月生まれです!)     この子も例によって心臓病(動脈管開存症)での保護犬ちゃんです     動脈管開存症についてはこちらをクリック!                    …

里親さん決まりました♪心疾患ある子犬チワワ

2021年03月27日
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里親さん決まりました! たくさんのご連絡ありがとうございました!   獣医循環器認定医の諌山です。   本日は里親募集。 といっても、いつもみたいに治しました!完治です!!という状態ではない子。 複雑心奇形(一個だけではない奇形)を持っていて、完治は難しく、寿命も長くないであろう子です。 大人になれたら、いいな。くらいひどい心臓病です。   チワワ、仮名れんこん。3ヶ月齢 男の子   奇形があるのは二つ 大動脈弁の低形成による大動脈狭窄 心室中隔欠損 残念ながら大動脈の修復は動物の心臓外科ではまだ地球上どこでも出来ません。 ヒトだと人工弁を成長に合わせて付け替えですよね   1キロないチワワにあう人工弁もなければ、犬に適合性のいい人工弁は世の中にありません。 今犬の心臓手術で行われているのは、人工弁の植え込みではなく、自己弁の再形成のみです。 犬と人の異物反応の違いが大きな理由ですね。 犬に人工弁いれたら、血餅であっという間に動かなくなります。 血餅が付かないようにワーファリンを飲ませると、あっという間に喀血と下血が起きます。 生き物としての違いで、人間の人工弁は使えません。     この子が、手術ができるサイズに成長できるのか この子に、手術を行ったところで治るのか この子は、手術を行って生きていられるのか     そう考えた末、持って生まれた天寿を全うして貰おうと思い、何もせず里親に出します。 まだ3ヶ月なので、なんだかいい具合に成長するのか、病変部は成長しないのかによって寿命は数ヶ月から数年だと思います。   とってもいい子なんです。でも触っただけで分かる雑音があって、生後2ヶ月で放棄されたんです。 どうか、この子のもつ残された時間を幸せにしてあげてください。 里親ご希望の方は、03−5832−9991までお電話ください。     上野の森どうぶつ病院では心臓病が原因で家庭のないワンコ・ニャンコの保護活動を行なっています。 レジ袋の購入料金はレジ袋募金として、保護活動に充てさせていただいています。 今回はワンコの移動費用として使用させていただきました。皆様ご協力ありがとうございます!   獣医療は発展途上。治せる病気はまだほんのひと握りですね。。。 獣医循環器認定医 諌山でした   ◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 上野の森どうぶつ病院 http://www.uenonomoriah.com/ 住所:東京都台東区谷中1-5-11 ディアプラザ根津B1F TEL:03-5832-9991 トリミング専用TEL:03-5832-9914 ◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

暖房器具による脱水にご用心‼

2020年12月28日

獣医循環器認定医の諌山です。 最近連日、脱水で腎不全になるワンコ・ニャンコを診ているので、本日急いで書いています。   冷え込んできて、暖房器具使っていますよね? コタツ・床暖房・ホットカーペット・ヒーター これらは脱水の危険がある暖房器具です。   エアコンの方が乾燥するじゃないって思いますか? 確かに乾燥はしますよね。   でもコタツ・床暖房・ホットカーペット・ヒーターは熱源に近く、低温やけどなどになる可能性がある暖房器具です。 そして、動物は距離感を考えてくれません。 こんな感じでコタツに入ってますよね。 人間これやったら、10分と経たずにギブアップです。 ホットカーペットで寝たりするのも、後から後悔しますよね。     若い子はコタツに出たり入ったり。 そんなに熱いなら一部だけ入ればいいのにね~ 「頭隠して尻隠さず!」 なんて笑ってみてられます。     年齢を重ねてくると… ただでさえ、普段から息してるのか分からないくらい爆睡する子、います。 それをコタツの中でやってしまうと… コタツの中で干物のようにカラッカラに乾いてしまうんです。 命を落とすほど。   特に ・高齢で寝る時間が長くなった子 ・ちょっとの刺激では起きないような子 ・利尿剤を飲んでいる子 ・腎臓がもともと悪い子   は要注意です!!!   私が診ている心臓病のワンコ・ニャンコも例外ではありません。 特に重症の子になればなるほど、利尿剤の量は非常に繊細で、ちょっとした水分変化が状態を変えます。 脱水の目安は元気・食欲の低下です。水を飲んでいても要注意ですからね!     ホットカーペットや床暖の温度の目安としては、一緒にそのまま一晩寝ても、自分の喉がガラガラにならない温度にしましょう。 コタツでぐっすりの時は、申し訳ないけど電源切りましょう。 水を飲ませればよい問題ではなくなるので… それでは皆様、良いお年をお迎えください。   獣医循環器認定医諌山でした。   ◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 上野の森どうぶつ病院 http://www.uenonomoriah.com/ 住所:東京都台東区谷中1-5-11 ディアプラザ根津B1F TEL:03-5832-9991…

うちのチワワが咳するよ!心臓病⁉気管虚脱⁉第三弾

2020年12月07日
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上野の森どうぶつ病院 獣医循環器認定医の諌山です。 親戚のチワワが咳が酷くて治らない。と来た件です。   さて、前回のつづき。 超音波検査をすると、心臓の中を覗いて様々な部位を測定することが出来ます。   そしてこの子は僧帽弁閉鎖不全症が心臓の雑音の原因でした。   じゃあ肺水腫だったの!?   いえいえ。 この子は僧帽弁閉鎖不全症はありますが、まだ薬が必要な段階ではありませんでした。   肺水腫を起こしていない僧帽弁閉鎖不全症に対して薬が必要か否かは レントゲンと超音波で判断します。   レントゲンは前回お伝えしたとおり。 超音波は心臓の各部屋の広さを測って、どこが大きいか見ていきます。     この超音波検査が曲者で! 測定者で大きく数字が変わるんです。   とある論文によると、同じ測定者でも熟練度によっては10~20%数値が変化したとか。 20%も違うともはや全然違う値ですよね。   当院ではそれもあって、超音波検査のデータを持ってきていただいた場合でも、必ず再測定させて頂いています。 認定医の先生が測定した場合には信頼できるので、そのまま使うこともありますけどね。   そして 超音波検査で測る心臓のサイズ2点 レントゲンで測るサイズ1点 合計3点の値が基準値を超える場合には薬を始めるタイミングです。   咳が止まらない、心臓が大きくて気管も悪いと言われた親戚のチワワちゃん この子が基準値を超えていたのはレントゲンだけ。1/3だけでした。 なので、僧帽弁閉鎖不全症に対する心臓薬は不要。     ということで、咳は呼吸器から来るものですね。気管支炎でした。 でもなんで心臓はレントゲンで大きかったんでしょうか?? 種明かしすると、この子は甲状腺機能低下症がありました。   冒頭で「最近動かなくなってきて~」という話があり、さらに心拍数がゆっくり。 なんだか肌も浅黒く、毛質が変わっていて…甲状腺機能低下症じゃない??   ということで検査に出したら   T4=Low!ビンゴです。 心拍数が減ると、一回当たりの血液量は増えます。 なので、血液をため込んだ心臓は、以前より大きく見えたんですね。     ということで、甲状腺の薬を飲んで、気管支炎の治療を行ってサクッと咳は治りました。  …